试管婴儿冻胚移植的自然周期和人工周期怎么选?
2018-09-29 14:25
滔滔顾问
在试管婴儿治疗过程中,胚胎移植是头等大事,如果胚胎移植失败,也就意味着之前的努力都浪费掉,因此要以健康的状况进行胚胎移植。冷冻移植是很常见的移植方式,那么试管婴儿冻胚移植的自然周期和人工周期要怎么选?
在试管婴儿的冻胚移植(具体查询滔滔顾问《试管婴儿冻胚移植的子宫内膜怎么调理?》)之前需要确定身体的各项检查是否还在有效期内,有部分检查需要重新进行,配合医生做详细的检查很重要。
试管婴儿自然周期是在月经周期的第12天进行B超检测,观察卵泡和内膜的发育情况,在观测到卵泡成熟后注射HCG,确定排卵的时间,一般在排卵后3天或5天进行冻胚移植。自然周期移植适合那些月经正常、排卵正常且子宫内膜长得比较好的患者。
激素替代周期,在月经周期第2~5天起使用雌激素,7天后每隔3~5天行B超监测内膜厚度,当内膜厚度≥7mm加用孕激素,4天到5天进行冷冻胚胎移植,适用卵泡发育障碍,促排卵效果不佳或者子宫内膜较薄者。
自然周期和人工周期的利弊
自然周期避免使用各种药物激素的刺激,子宫内膜得到正常化生长,符合胚胎着床的生理状态,经济简单,在试管婴儿冻胚移植中广泛应用,缺点就是患者的排卵日期不好确定、周期取消率略高。
促排卵周期法通过刺激卵泡发育,获得内源性雌激素从而使子宫内膜达到理想状态,但是如果控制不好,容易发生多卵泡发育和卵巢过度刺激。
激素替代周期方案较灵活性,控制性较强,可主动决定移植时机,但可能外源性雌激素用药量较大,后期还需维持用药直至胎盘功能建立,虽然研究显示激素替代在短期内对妊娠结局和子代健康情况无不良影响,但还是尽量不无故增加激素用量。、
试管婴儿冻胚移植之前,选择怎样的周期,还需要根据患者的身体情况来决定,患者只需要按照医生要求来进行即可。