很多小伙伴咨询，为什么有人做试管一次成功而我却要几经波折呢？在此先给小伙伴们科普一下试管婴儿的概况。

 

　　试管婴儿，在医学上叫体外受精—胚胎移植(IVF-ET)，是指从女性的体内取出卵子，在体外培养后加入经过人工优化处理的精子，使之受精形成受精卵，受精卵发育成6-8个卵裂球或者囊胚，移植回母体子宫内使之着床的完整过程。

 

　　试管婴儿经过近40年的发展已经发展到第三代试管，其中每一代试管婴儿技术都有其不同的适应症。

 

　　第一代试管婴儿技术IVF-ET

 

　　适应症：

 

　　（1）输卵管性不孕：如双侧输卵管阻塞、结扎或者切除，盆腔粘连，急慢性输卵管炎导致输卵管内膜受损从而引起的配子运输障碍等；

 

　　（2）子宫内膜异位症、经过门诊促排卵治疗、腹腔镜治疗等不能受孕者;

 

　　（3）排卵障碍：多囊卵巢综合征或其他经反复(≧3次)促排卵治疗未孕;

 

　　（4）2次人工授精失败者;

 

　　（5）超过1年以上的原因不明的不孕;

 

　　（6）男方少、弱、畸精症，但是伴有精子过少或无精症、输精管阻塞者则要借助第二代试管婴儿技术助孕。

 

　　第二代试管婴儿技术（ICSI）

 

　　第二代试管婴儿技术是第一代试管婴儿(IVF-ET)的衍生，在医学上叫卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)，是借助显微操作系统，将单个精子注射入卵细胞浆内，从而使精子和卵母细胞结合受精，形成受精卵并进行胚胎移植，达到妊娠目的。

 

　　适应症：

 

　　（1）严重或者极重度的少、弱、畸精症。要求至少有2次及以上精液检查符合严重或极重度少、弱、畸精症的诊断标准；

 

　　（2）先天或者后天性梗阻性无精子症；

 

　　（3）生精障碍但睾丸活检有精子者，排除遗传缺陷疾病所致；

 

　　（4）精子顶体功能异常；

 

　　（5）其他适应症：一代试管婴儿体外受精精卵不结合或受精率低于30%；需行植入前胚胎遗传学诊断；体外培养成熟的卵子。

 

　　第三代试管婴儿技术（PGD）

 

　　第三代试管婴儿技术（PGD）又叫植入前胚胎遗传学诊断，是指从体外受精的胚胎取部分细胞进行基因检测，排除致病基因的胚胎后才移植。

 

　　适应症：

 

　　（1）染色体数目或结构异常的患者；

 

　　（2）夫妻一方为性连锁遗产病的携带者（例如血友病、假肥大性肌营养不良）；

 

　　（3）可进行基因诊断的单基因病患者或者携带者等。

 

　　试管婴儿技术的禁忌症

 

　　（1）男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病；

 

　　（2）患有《母婴保健法》规定的不宜生育且目前无法进行产前诊断或胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；

 

　　（3）夫妻任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；

 

　　（4）夫妻任何一方接触致畸量的射线、毒物、药物并处于作用期；

 

　　（5）女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠或有IVF-ET其他禁忌症的夫妇，所以在行辅助生殖助孕技术前，夫妻双方均要行术前检查，确保身体状态合适才可进行。
 

 

　　解答疑惑

 

　　我们不孕多久才需要做试管婴儿？

 

　　首先先要指出不孕症是指夫妻正常同房超过1年以上没有怀孕者。

 

　　丈夫精液正常35岁以下1年以内未怀孕的小伙伴可以在门诊进行促排卵、监测卵泡等治疗；

 

　　超过35岁以上6个月未孕的小伙伴需要积极进行治疗，输卵管通畅的情况下可以选择做宫腔内人工授精（IUI）,如果2次IUI均失败者则要考虑试管婴儿助孕。

 

　　其他符合试管婴儿指针的患者都需要进行试管婴儿助孕。

 

　　试管婴儿会和普通宝宝一样健康吗？

 

　　经过30几年的发展，中国已经出生了400多万试管婴儿，目前大样本统计数据显示，无论是健康方面还是智力水平，试管婴儿生出来的宝宝与自然受孕生出的宝宝是没有区别。

 

　　试管婴儿成功率高吗？为什么有些一次成功而有些几经波折？

 

　　所有来中心做试管的患者我们都希望大家可以一次性成功，这也是我们一直努力的目标，但是试管婴儿的成功率取决于很多方面，如精子卵子的质量，受精卵的质量、子宫内膜的容受性，子宫血供、体内免疫、心理因素等等。

 

　　单纯输卵管阻塞或者慢性输卵管炎的患者，试管成功率较高，据我们中心统计这类患者的一次成功率可到70%以上。但是对于合并多种问题的人群，试管的成功率相应会下降。

 

　　女性在怀孕的时候涉及的因素太多虽然我们前面都有宣教，但是其中的具体情况也是因人而异啦。目前我中心试管婴儿成功率超过国家上报的统计数据，跻身国内先进水平。