刚接触试管婴儿技术的患者可能对于试管婴儿的成功率并没有很大的概念,试管婴儿就是一个体外受精和胚胎移植复杂的过程,试管婴儿失败也是有可能,什么原因导致试管婴儿反复失败?
子宫环境的影响:
1、内膜厚度。适合胚胎种植的子宫内膜厚度是在8-15mm左右,这一厚度的内膜有丰富的血流信号,说明内膜的质量较好,有利于胚胎的种植。如果内膜较薄,不能满足胚胎着床所需,就会降低着床率,因此临床上对于内膜厚度低于6mm的情况建议先冷冻胚胎,调理内膜厚度之后再行移植。
2、宫腔疾病,子宫内膜息肉和宫腔粘连也是导致胚胎反复种植失败的原因之一。因此,对反复种植失败者进行宫腔镜检查是非常必要的。宫腔镜检查能发现子宫内膜息肉、宫腔粘连,评估其病情的严重程度,同时能切除内膜息肉,分离宫腔粘连。
3、输卵管积水,可能会逆流回子宫给内膜以及胚胎造成污染、毒副作用,从而影响胚胎的着床。这一因素在移植前可通过检查发现,然后根据积水的范围来评估是否对胚胎着床造成影响,如果有影响,那么可选择结扎处理输卵管积水。
免疫因素的影响:
胚胎种植过程中,母体的免疫功能异常,如自然杀伤细胞的活性异常升高,局部免疫抗体分泌异常等,可能与反复种植失败有关。可通过输注高剂量的免疫球蛋白或丈夫淋巴细胞注射可一定程度提高临床妊娠率。但这些方法的实际作用尚待进一步确证。
染色体因素的影响:
很多早期自然流产,部分胚胎种植失败,其实是自然界的一种“优胜劣汰”。依据临床回访结果中显示,部分患者夫妇染色体或者是胚胎染色体的确存在异常。所以对于准备做试管婴儿的育龄夫妻,专家都会提前进行染色体检查,避免染色体因素影响胚胎着床,造成反复种植失败等情况。
有相关妇科疾病的准妈妈们需要先治病,才能为植入保驾护航。临床中,对患者行宫腔镜检查提示异常者,可对症处理后可提高再次移植的妊娠率。