宫腔镜是目前治疗宫腔粘连的有效手段，同时也是诊断的金标准，创伤性手术，减少并发症，宫腔镜术中并发症可出现穿孔、出血、休克甚至死亡。手术需要评价子宫内膜的厚度、分型、血流，评估宫颈管、宫颈内口、子宫腔和输卵管全长。必要时在腹腔镜下诊刮。
 

 

　　1.宫腔镜治疗

 

　　轻度膜性粘连，可用宫腔镜镜体尖端钝性分离（推、顶、撕剥）；致密粘连，可用微型剪、取物钳分离、针状电极电切或激光手术；重度粘连：因在边缘或纤维肌性粘连容易发生穿孔、出血，多采用腹腔镜或超声监视下进行。

 

　　2.开腹手术

 

　　经腹切开子宫治疗宫腔粘连现在很少采用，除非宫腔镜下分离很困难。

 

　　术后预防宫腔粘连的发生：由于宫腔粘连容易复发，尤其是重度，复发率可高达62.5%，往往需要重复手术和分离效果评估。因此预防复发是治疗成功的关键。

 

　　①置宫内节育器：术后常规放置宫内节育器是广泛使用的有效预防粘连的方法，一般至少放置3个月。

 

　　②放置球囊导尿管：充水球囊在宫腔内起屏障作用，有效分离子宫前后、上下、左右侧壁，有效防止宫腔再粘连。

 

　　③透明质酸钠：透明质酸钠具有机械屏障作用，减少宫腔粘连发生。

 

　　④医用几丁糖和羊膜移植。

 

　　⑤药物：主要是持续刺激内膜生长如雌孕激素周期治疗、血管扩张剂、生长激素等。