试管婴儿胚胎移植后为什么还要补充激素
2017-09-26 16:04
滔滔顾问
试管婴儿胚胎移植后为什么还要补充激素?滔滔医疗顾问医生回答说是为了调整子宫内膜的厚度,使其与胚胎发育同步,为胚胎着床提供良好的环境,提高试管婴儿成功率。
雌激素具有多种生理作用,包括抗炎药,血管舒张,细胞凋亡,和抗细胞凋亡的影响。在月经周期中,雌激素对於子宫内膜细胞凋亡的调节扮演非常重要的角色。由实验数据中可以清楚发现高浓度的雌激素(10-5,10-4)的确会造成着床率的下降且是因为子宫内膜提早发生细胞凋亡的过程〔注:雌激素正常生理浓度为10-9~10-8〕。
由此可知,雌激素确实在试管婴儿疗程中扮演着非常重要的角色;雌激素不足卵子无法成熟,雌激素过高却也降低了胚胎的着床率,因此雌激素与胚胎着床率是呈现钟形反应曲线。还好高浓度的雌激素反应只是暂时的,所以临床上对於血清雌激素高於3000-5000pg/mL或是卵巢过度刺激(OHSS)患者,可以藉由冷冻胚胎保存的方式来解决,同时临床统计上也发现後续的解冻後的胚胎着床率与怀孕率是比过度刺激的周期来的高,这意味着虽然高浓度雌激素作用下会影响子宫内膜细胞凋亡,而在下周期月经来临时,高浓度雌激素也消失了。